哈医大四院新技术让低位直肠癌患者感受双重惊喜
  来源:黑龙江日报客户端  作者:岳金凤 王海娇 本报记者蒋平
2020-07-27 13:57:42

刚刚退休的蒋先生半年前大便频繁,后来大便中出现了脓血,并有便不净的感觉。检查,发现得了直肠癌。并且肿瘤距离肛门只有3厘米,去了几家医院,医生都表示手术无法保留肛门,需要“改道儿”,在腹壁造口排便。蒋先生和家人愁眉不展。

经多方打听,蒋先生和家人找到了对低位直肠癌手术治疗具有丰富经验的胃肠肿瘤专家,哈医大四院肿瘤外科肝胆外科孙凌宇副主任。经过检查和阅片后,孙教授认为蒋先生直肠肿瘤虽然距离肛门较近,但病期较早,仅占据1/3周肠管,还是有保留肛门的可能。看到希望的蒋先生抓紧办理了入院,准备接受手术治疗。

经过充足的术前准备,孙凌宇和团队的郑宏群、冯伟医生为蒋先生进行了手术治疗。术中利用高清腹腔镜放大效应和清晰视野,一直分离至肛门内、外括约肌的间隙内,为患者多争取了近2厘米的肠管切缘。然后结合NOSES技术和适形切除技术,将肠管外翻至肛门外,直视下完整切除了肿瘤,术中病理证实肿瘤的切端已无肿瘤残留,手术获得了成功。术后蒋先生发现自己不但保留了肛门,而且自己肚子上仅有几个1厘米左右的小孔,既微创又保肛,可谓“双重惊喜”。

哈医大四院孙凌宇教授介绍,以往低位直肠癌均采用Miles切除术,即需要切除肛门,结肠永久造口。患者生活质量受到严重影响。近年来,随着新的外科技术出现,一部分低位直肠癌患者经过筛选,可以采用保留肛门的切除手术,治疗效果相近,但生活质量提高。如果生活中出现大便习惯改变或者大便性状改变,很可能是结直肠癌的早期症状,应及时到正规医院的专科就诊,争取早发现、早诊断、早治疗。

据悉,孙凌宇团队近年来采用NOSES、ISR、拖出适形切除以及改良Bacon等的外科新技术,为众多低位直肠癌患者在保证根治肿瘤的前提下进行微创保肛手术,既延长患者生存时间,又保证了患者的生活质量,受到省内外广大患者及同行的认可和好评。